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医用震动排痰机使用(震动排痰机适用人群)

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　　呼吸道上皮纤毛的生理功能：

　　人每天吸入10000L以上的空气，其中含有大量微生物、有害粉末毒物，这些是造成肺炎，肿瘤及全身疾病的原因。存在于下呼吸道，气管、支气管上的纤毛有节奏，有方向性的摆动。有效的清除吸入呼吸道的尘粒，包括病毒和细菌，依赖于呼吸道上皮粘液对尘粒的捕捉，在大中支气管的上皮中，纤毛上皮细胞是主要的细胞，纤毛朝向咽部进行拍击样的协同摆动，把呼吸道分泌物及痰液推致咽喉部，通过咳嗽把痰液排出体外。纤毛的数量从大支气管向小支气管逐渐减少。。脱水或吸入气体过度湿化，有毒刺激性气体的吸入均对纤毛运动的效率有不良影响。在病理状态下，如麻醉、长时间吸入高浓度氧、气管插管等均对黏膜纤毛功能和形态有损害，造成纤毛的数量减少，形态异常或纤毛的运动效率降低。

　　一般操作规则

　　操作的基础

　　手持叩击头组装

　　就像握铅笔那样轻轻地握住叩击头的把手 把拇指和其它几个指头分开，后者放在叩击头的斜面上。这样可使您对机器的控制程度达到 大，并把不适疲劳感减至 低。注意：

　　不要用手抓或握住橡胶套!这会使橡胶套迅速磨损并损坏。也不要用手紧紧地抓住把手。在多数情况下，把把手攥在拳头里更加难以控制叩击头。(注意：把叩击头放在病人身上的重量足够产生充足的压力以取得满意的疗效。在这种情况下，您只需要引导叩击头的运动方向，而不需要施加额外的压力。)。

　　使用双手

　　保持治疗师和病人之间的互动对任何治疗过程都是非常重要的。在使用叩击头的时候，两只手都要派上用场。用一只手握住叩击头，另一只手感觉正在治疗的身体部位、引导叩击头的运动方向，并注意避免多骨的突出部位。用一只手握住叩击头，另一只手触诊前面的身体组织不失为一个很好的方法。在有些情况下，需要将叩击头前方的组织挤压升高。

　　移动叩击头

　　缓慢地移动叩击头!过快、过急或随意的移动都会使病人感到不适。在治疗过程中叩击头的运动方向应该从末梢到近端，沿着静脉流动的方向(至心脏)。当治疗师把叩击头从背部的一边移向另一边时，应注意抬高避开脊椎。把叩击头从脊椎上滑过会给病人造成不适的感觉。在治疗中采取缓慢的滑移动作是 好的，如将叩击头微微抬起移动到另一区域。

　　治疗时间

　　由于机器强有力的治疗作用和深入的渗透效应，不宜对身体的某个部位使用过长时间。过度使用会造成肌肉酸痛。尽管治疗时间取决于病人情况，下面的内容可作为通用的治疗时间指南：

　　局部治疗

　　五分钟或更少。慢性疾病时间可多一些，急性疾病时间应少一些。

　　缓解肌肉或肌肉群疲劳

　　两分钟到五分钟

　　体位引流

　　见关于手册中关于体位引流的部分

为什么需要把粘液清除出去?

　　粘液分布在身体与外界相通的每一个通道中，如鼻子和嘴，它能帮助润滑这些通路，并把有害的细菌排除在外。正常情况下，粘液呈稀薄而滑的状态，它能将细菌困住并排除到肺外。然而，有些肺部疾病会使粘液变得粘稠而无法从肺里清除出去。在这种情况下，粘液会将呼吸道阻塞、使呼吸变得困难，并因困在粘液中的细菌而造成感染。呼吸道清理治疗有助于将粘液排出。

针对胸部的物理治疗技术

　　体位引流：利用重力将分泌物从四周呼吸道引导至较大的支气管，再通过咳嗽被排出到体外。

　　胸部叩击：采用机械叩击头或成杯状的手以各种姿势叩击，将呼吸道壁产生的粘稠分泌物稀释，方便体位引流的治疗。

支气管引流如何产生显著的效果?

　　对胸部的物理治疗在肺部疾病管理中占有很重要的地位。支气管引流的主要原则是使用振动来释放被困住的粘液，并通过重力的作用来将其清除。由于粘液在肺中聚集的位置较深，它无法通过咳嗽来被排出体外。支气管引流能减轻粘液在呼吸道中的聚集程度。

在开始引流前清理气道

　　在采取某一引流姿势之前，被稀释的分泌物应通过一系列短促的“清喉式”咳嗽排出体外，先采取竖直位置，然后是平躺。

耐受性

　　体位引流所采取的姿势数量和花费的时间取决于病人的病变程度和自身的耐受性。

推荐的治疗时间

　　佳的治疗时间是早上醒来后，可以除去夜间积累的分泌物，以及上床睡觉之前，清理呼吸道促进夜间安静的睡眠。

叩击&振动

　　叩击和振动的目的是以物理的方式将阻塞呼吸道的分泌物稀释，采用的方法是振动治疗区域以下的肺部。病人所处的体位借助重力的作用将稀释的分泌物移动到较大的呼吸道，再移至喉咙，被咳出体外。

方向性叩击作用

　　包含两种作用力：一种将叩击头沿着与身体垂直的方向移动，另一种将叩击头沿着和身体平行的方向移动。垂直的移动是一种上下的叩击作用，能稀释胸腔壁的分泌物。平行的作用能使被稀释的分泌物顺着叩击头上红箭头的方向被排出体外。这样，病人的分泌物就能从从小气道移动至大气道，被咳出体外。

您将用到的用品：

　　G5TM叩击头

　　绵纸

　　枕头

　　Vari-TiltTM身体放置板(并不要求，但推荐使用，可达到 佳的体位引流姿势)

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